تدلي المستقيم Rectal Prolapse

تدلي المستقيم تم وصفه منذ سنة 1500 قبل الميلاد.

مشكلة

• يوجد ثلاثة أنواع من تدلي المستقيم وهي تدلي السمك الكامل للمستقيم, وتدلي الطبقة المخاطية, والتدلي الداخلي (الانغلاف الداخلي) ويختلف علاج هذه الحالات حسب كل نوع.
   

• تدلي السمك الكامل للمستقيم full-thickness rectal prolapse هو أكثر الأنواع التي يتم التعرف عليها شيوعا, وهو عبارة عن نتوء وبروز السمك الكامل لجدار المستقيم من فتحة الشرج.

• تدلي الطبقة المخاطية mucosal prolapse هو تدلي الطبقة المخاطية للمستقيم (وليس كامل جدار المستقيم) من فتحة الشرج.

• الانغلاف الداخلي internal intussusception قد يكون تدلي للسمك الكامل للمستقيم, أو اضطراب جزئي لجدار المستقيم, ولكن النسيج الذي يحدث له نتوء لا يتجاوز قناة الشرج, ولا يخرج من فتحة الشرج.

انتشار المرض

• تدلي المستقيم هو غير شائع, ومع ذلك فإن الحدوث الحقيقي له غير معروف بسبب قلة الإعلان عنه, وخاصة بالنسبة للمسنين, وهو يبلغ الذروة في العقد لرابع والسابع من العمر, وغالبية المرضى (80–90%) يكونوا من النساء.

• في غالبية الحالات يكون تدلي المستقيم مصحوب بهبوط قاع الحوض, وهبوط أعضاء قاع الحوض الأخرى, مثل الرحم والمثانة.

• بالرغم من أن الحمل المتعدد متهم بالتسبب في حدوث تدلي المستقيم, إلا أن 35% هم عديمي الحمل.

• مجموعة فرعية صغيرة تكون متأثرة قبل عمر 3 سنوات.

Updated: 29-08-2017