ترقق (هشاشة) العظام عند الأطفال
Pediatric Osteoporosis

ترقق العظام (هشاشة العظام) هو وجود كثافة للعظم أقل من ذروة كتلة العظام (كتلة العظام عند بالغ صحيح في عمر 18-30 سنة) بانحراف معياري يكون على الأقل 2.5, ويطلق على الانحراف المعياري عن ذروة كتلة العظام تقييم تي T score, وبالتالي فإن النتيجة تي للفقرات القطنية أو الورك التي تكون 2.5 انحراف معياري أقل من الطبيعي يشير إلى وجود ترقق عظام, وبالرغم من أن هذا التعريف لترقق العظام يكون صالح للتطبيق عند البالغين فإنه من الصعب تطبيقه عند تقييم ترقق العظام عند الأطفال وذلك لأنه لا يوجد عند الأطفال ذروة كتلة عظام كما لا يوجد في المتناول بيانات كافية تربط بين كثافة العظام والكسور عند الأطفال, ومع أن الدراسات التمهيدية قد تناولت دور كثافة عظام الفقرات القطنية ومخاطر التعرض لحدوث كسر عند الأطفال عند الإصابة بحروق إلا أنه لم يتم عمل دراسات على نطاق واسع تشمل السكان, ولذلك فإن تعريف ترقق العظام على أساس كثافة العظم الأقل من ذروة كتلة العظام لا يتم تطبيقه حاليا على الأطفال.

وقد تم أيضا تعريف ترقق العظام كاضطراب للهيكل العظمي يميزه نقص قوة العظم التي تهيئ لزيادة خطر حدوث كسر, ومرض ترقق العظام الذي يصيب البالغين يشتمل على فقدان الهيكل التربيقي (الحواجز بين فراغات العظم الاسفنجي) trabecular structure ومع ذلك لا يوجد دليل يشير إلى حدوث فقدان الهيكل التربيقي عند الأطفال.

وقد تم تعريف ترقق العظام عند الأطفال على أنه كثافة عظم أقل من -2 بتقييم زد Z score (الكثافة الحقيقية للعظم بعد مقارنتها بالقيمة الطبيعية بنفس العمر) مع وجود كسر, وحاليا يوجد تقييم زد في المتناول للفقرات القطنية والورك وكل الجسم.

---

Updated: 02-09-2017