
موه الرأس أو استسقاء الرأس يمكن تعريفها كاضطراب بتكوين وتدفق وامتصاص السائل النخاعي
cerebrospinal fluid, والذي يؤدي إلى زيادة في الحجم الذي يشغله هذا السائل
بالجهاز العصبي المركزي, وقد يطلق على هذه الحالة اضطراب حركية السوائل
بالجهاز العصبي, وموه الرأس الحادة acute
hydrocephalus تحدث على مدى أيام, وموه الرأس تحت الحادة subacute
hydrocephalus تحدث على مدى أسابيع, وموه الرأس المزمنة chronic
hydrocephalus تحدث على مدى شهور أو سنوات.
وموه الرأس سوية الضغط تطلق normal pressure hydrocephalus حالة
نادرة الحدوث قبل عمر 60 عام, ويحدث في هذه الحالة تضخم ببطينات المخ مع
ضغط طبيعي للسائل النخاعي عند عمل بزل قطني lumbar puncture مع غياب ودمة
حليمة العصب البصري papilledema, وقد لوحظ وجود زيادة متقطعة بالضغط داخل
الجمجمة أثناء مراقبة المرضى والذي
يكون عادة في المساء, وفي هذه الحالات تشمل الأعراض وجود صعوبة بتناسق
المشي,
وسلس, وخرف.
وموه الرأس الحميدة benign external hydrocephalus هي حالة من النقص
بالامتصاص محدودة ذاتيا عند المواليد وفي الطفولة المبكرة مع زيادة الضغط
داخل الجمجمة وتضخم الحيز تحت العنكبوتية subarachnoid space, والبطينات
عادة لا يكون بها تضخم هام, وتكون القاعدة هي الشفاء خلال عام.
وموه الرأس المستطرق communicating hydrocephalus تحدث عندما يوجد اتصال
كامل بين البطينات والفراغ تحت العنكبوتية وهى تحدث (نادرا) نتيجة زيادة
إنتاج السائل الشوكي, ونقص امتصاص السائل النخاعي (في أغلب الحالات) وعدم
كفاية النزح الوريدي (بشكل عرضي).
وموه الرأس الغير مستطرقة Noncommunicating hydrocephalus تحدث عندما يوجد
انسداد لتدفق السائل النخاعي داخل البطينات أو عند مخرجها إلى الفراغ تحت
العنكبوتية ويؤدي ذلك إلى اختلال بتدفق السائل النخاعي من البطينات إلى تحت
العنكبوتية, وأكثر أشكال موه الرأس غير المستطرقة يكون انسدادي وتسببه
أورام داخل وخارج البطينات تغير من البنية التشريحية للبطينات.
وموه الرأس الخلقي congenital hydrocephalus ينطبق مع تضخم بالبطينات الذي
يحدث مع
فترة حياة الجنين وفترة
الرضاعة, ويكون في الغالب مصحوب بضخامة الرأس macrocephaly, وأكثر
أسباب موه الرأس الخلقي شيوعا هي انسداد التدفق بالمسال الدماغي cerebral
aqueduct, وتشوه أرنولد- تشياري Arnold-Chiari malformation, أو تشوه داندي
– وولكر Dandy-Walker malformation.
الرجاء عدم
إعادة نشر هذا الموضوع
حقوق النشر لهذا الموضوع محفوظة. يرجى عدم إعادة نشر هذا الموضوع كليا
أو جزئيا ، بأي شكل من الأشكال ، دون الحصول على إذن خطي من موقع صحة.
عدم الالتزام بذلك يعتبر تعدي على الحقوق ومخالف للقوانين والأعراف
الدولية والدينية. |
|