الاعتلال الوعائي التزرقي هو مرض وعائي تنكسي زجاجي hyalinizing vascular disease يميزه وجود تخثر وتقرح بالأطراف السفلية، وقد يتطور الاعتلال الوعائي التزرقي إلى أعراض وعلامات جلدية تسمى بالضمور الأبيض atrophie blanche، كما أن الاعتلال الوعائي التزرقي هو حالة متميزة ولا تنشأ عادة كنتيجة لأمراض أخرى.
وفحص عينات نسيجية للاعتلال الوعائي التزرقي يساعد في تشخيص الحالة، حيث يظهر الفحص وجود تنكس زجاجي بمقاطع من الأوعية الدموية بالجلد التي يزداد سمكه، مع وجود تكاثر لبطانة الأوعية وتخثر بؤري focal thrombosis، كما أن الدراسة المناعية تكشف عن وجود جلوبيولين مناعي ومتممات بالأوعية الدموية السطحية وأيضا بالأوعية الدموية الموجودة بالطبقات المتوسطة والعميقة من الجلد.
ونحو 70% من المصابين بالاعتلال الوعائي التزرقي هم من النساء، وغالبية
الإصابات تحدث عند متوسط عمر 45 سنة (تكون الإصابات في العمر من 10 إلى 85
سنة) وتكون الإصابة في الساقين عند نحو 80% من المرضى، وتحدث تقرحات عند
نحو 70% من المرضى، كما يحدث ضمور أبيض عند نحو 79% من المرضى.
تولد المرض
-
بالرغم من أن سبب الاعتلال الوعائي التزرقي غير معروف إلا أنه يتوقع وجود آلية محفزة للتخثر وراء المرض.
-
في المراحل المتأخرة للمرض يحدث توسع بالشعيرات الدموية، وترقق بطبقة البشرة، وتندب بطبقة الأدمة.
-
نتائج الفحص النسيجي لعينات من الاعتلال الوعائي التزرقي تكون حسب مرحلة الإصابة، ويكون الضمور الأبيض هو مرحلة تندب في مرحلة متأخرة من المرض.
-
في غالبية الحالات يبين الفحص المجهري وجود ترسيب للفبرين (الليفين) بجدار وتجويف الأوعية الدموية المصابة.
انتشار المرض
-
الاعتلال الوعائي التزرقي هو من الحالات الغير شائعة على مستوى العالم.
-
تكون الإصابة بالاعتلال الوعائي التزرقي بين النساء أكثر منها بين الرجال، وهي يمكن حدوثها أثناء الحمل.
-
الإصابة بالاعتلال الوعائي التزرقي يمكن حدوثها في أي فترة من العمر، ولكن غالبية الإصابات تكون في سن البلوغ.
Updated: 01-09-2017
