الالتهابات المهبلية في سن اليأس (سن انقطاع الطمث)
Postmenopausal vaginitis

عندما تصل السيدة إلى سن انقطاع الطمث يقل مستوى هرموني الإستروجين والبروجستيرون مما يؤدي إلى جفاف الغشاء المخاطي للمهبل وضموره ويجعلها غير قادرة على مقاومة أي عدوى أو بكتيريا.

الأعراض:
إفرازات مهبلية Vaginal Discharge:
تعتبر الشكوى الرئيسية للسيدة في تلك الحالة هي إفرازات المهبلية الصفراء اللون، وأحيانا تكون مختلطة بالدماء فتظهر بنية اللون. وغالبا تكون ليس لها رائحة.

الحكة المهبلية Vaginal Itching:
في بعض الحالات تشعر السيدة بحكة مهبلية شديدة. وقد يكون سبب هذه الحكة إما الجفاف المهبلي بسبب ضمور المهبل أو بسبب الإصابة بالتهابات مهبلية.
وتتسبب هذه الحكة في احمرار، التهاب، و تورم الفرج، الشفرتين والمهبل.

أعراض بولية Urinary Symptoms:
بسبب التهاب منطقة الفرج تشعر السيدة بألم أثناء التبول. وقد تشعر بعدم القدرة على إفراغ المثانة كليا عند التبول، وكثرة عدد مرات التبول.

العلاقة الجنسية Sexual Intercourse:
يؤدي جفاف المهبل والتهابه إلى الشعور بالألم أثناء العلاقة الجنسية.

التشخيص:
يتم تشخيص الحالة بعد الكشف الطبي. وقد تحتاج السيدة القيام ببعض الفحوصات مثل:

• التوسيع والكحت dilatation and curettage: حيث يتم أخذ عينة من الرحم وعنق الرحم.
  
   

• أشعة الموجات فوق الصوتية على الرحم Ultrasonography.

العلاج:

الإستروجين Estrogens:
يتم استخدام الإستروجين لعلاج ضمور المهبل وجفافه.
ويستخدم في صورة موضعية ككريم مهبلي (بريمارين كريم Premarin ointment) يوضع بالمهبل 3 مرات يوميا لمدة أسبوع ثم مرتان يوميا لمدة أسبوعان ثم يتم إيقافه.
ويستخدم أيضا في صورة أقراص بالفم (أقراص بريمارين Premarin pills) مرة يوميا لمدة 3 أسابيع.
ويجب التأكيد على أن يكون العلاج تحت إشراف طبي للوقاية من حدوث أي مضاعفات.

علاج العدوى:
في حالة وجود التهابات مهبلية يجب علاجها بالعلاج المناسب تبعا لنوع الميكروب المسبب لها.

نصائح عامة:
هناك بعض النصائح البسيطة التي تساعد على زيادة مناعة السيدة خلال تلك المرحلة من العمر:

• الحرص على تناول الزبادي يوميا حيث يعتبر مصدر جيد للكالسيوم، وكذلك يساعد على نمو البكتيريا النافعة بالمهبل والجهاز الهضمي.

• تناول أقراص الفيتامينات التي تحتوي على فيتامين ب المركب، الحديد، حمض الفوليك، فيتامين جـ، والزنك حيث يقل امتصاص الفيتامينات من الجهاز الهضمي في فترة انقطاع الطمث، وأيضا تساعد الفيتامينات في زيادة مناعة الجسم.

Updated: 18-07-2012