أخذ عينة لفحص غازات الدم الشرياني

Arterial blood gas sampling

 شرايين يتم سحب عينة الدم الشرياني منها
أخذ عينة من الدم الشرياني عن طريق البزل المباشر للأوعية الدموية هو إجراء كثيرا ما يتم بالمستشفيات, والمعدل المنخفض نسبيا لحدوث مضاعفات كبيرة وإمكانية أخذ العينة خلال تواجد المريض على فراشه وسرعة أخذ العينة والحصول على نتائج الفحص تجعل من هذا الإجراء وسيلة هامة يستخدمها الأطباء لتوجيه أو إعادة توجيه علاج مرضاهم, وذلك بصفة خاصة بالنسبة لمرضى الحالات الحرجة والمرضى المصابين بحالات خطيرة. وتؤخذ عادة عينة الدم الشرياني من الشريان الكعبري radial artery وذلك بسبب سهولة الوصول إليه لوجوده مباشرة تحت سطح الجلد, ومع ذلك فإن أخذ العينة يتم فقط بعد التأكد من وجود ما يكفي اليد من إمدادات الدم الجانبية, وفي الحالات التي يكون فيها التروية القصية distal perfusion منقوصة وأيضا عند وجود ضعف بالنبض القصي يمكن أخذ عينة عن طريق بزل الشريان الفخذي femoral artery أو الشريان العضدي brachial artery.
 أخذ عينة لفحص غازات الدم الشرياني
والشريان العضدي يبدأ عند الحافة السفلية لوتر العضلة المدورة الكبيرة teres major muscle ويمر إلى أسفل بالذراع وينتهي تحت مستوى ثنية المرفق بنحو 1 سم حيث يتفرع إلى الشريان الكعبري والشريان الزندي ulnar artery, ويبدأ الشريان الكعبري عند تشعب الشريان العضدي ويمر على طول الجانب الكعبري radial side للساعد إلى الرسغ.


وفحص عينة من الدم الشرياني يوفر معلومات قيمة عن التوازن الحمضي القاعدي عند نقطة محددة في مسار المرض, وهو المحدد الوحيد الموثوق به لنجاح التهوية (معدل دخول الهواء وخروجه من الرئتين) كما يتضح من محتوى ثاني أكسيد الكربون, وهو يشكل قياس أكثر دقة لنجاح تبادل الغازات gas exchange والأكسجة oxygenation, وهو الطريقة الوحيدة للتحديد الدقيق لفرق تركيز الأكسجين بالحويصلات الهوائية وتركيز الأكسجين الشرياني والذي يفيد في تحديد مصدر نقص الأكسجة.
ونظرا لأن نتائج فحص عينة من الدم الشرياني تكون انعكاس للحالة الفسيولوجية (الوظيفية) للمريض وقت أخذ العينة فإنه يكون من المهم ربط هذه النتائج بعناية مع أي تطور بحالة المريض السريرية وأي تغيير يطرأ في علاج المريض. 

 

 

الرجاء عدم إعادة نشر هذا الموضوع

حقوق النشر لهذا الموضوع محفوظة. يرجى عدم إعادة نشر هذا الموضوع كليا أو جزئيا ، بأي شكل من الأشكال ، دون الحصول على إذن خطي من موقع صحة. عدم الالتزام بذلك يعتبر تعدي على الحقوق ومخالف للقوانين والأعراف الدولية والدينية.


Updated: 03-06-2013

اجعلنا صفحة البداية لك Make Us Your Start Page

جميع الحقوق محفوظة لموقع صحة

All rights reserved Sehha.com

اضفني للمفضلة Add to Favorites