التهاب الحويضة والكلى الحاد Acute pyelonephritis

 التهاب الحويضة والكلى الحاد
التهاب الحويضة والكلية الحاد يمكن أن يكون عدوى مهددة للكلى أو الحياة حيث يميزها حدوث بعض الندوب بالكلى مع كل عدوى وقد يسبب تلف كبير بالكلى (في أي نوبة), أو الفشل الكلوي, أو تكون خراج, أو الإنتان, أو متلازمات الإنتان, أو الصدمة, أو فشل أعضاء متعددة, وأكثر من 250,000 حالة تحدث في الولايات المتحدة كل عام, ونحو 200,000 حالة تحتاج لدخول المستشفى, ويوجد اختلاف شاسع بين حالات التهاب الحويضة والكلى الحاد في الأعراض والعلامات والشدة, وتشخيص وعلاج التهاب الحويضة والكلى ليس دائما بسيط ففي سن 5–65 عام تظهر أعراض مثل عسر التبول, وكثرة التبول, وإلحاح البول, والبيلة الدموية, والألم فوق العانة, وعدوى المسالك البولية تحدث مع الأعراض التقليدية للجزء العلوي من المسالك البولية (مثل ألم الخاصرة والظهر) بدون أعراض جهازية أو مع أعراض جهازية (مثل الحمى, والارتعاد, وألم البطن, والغثيان, والقيء) وعلامات (مثل الحمى, وإيلام الزاوية الضلعية الفقرية costovertebral angle) مع عدم وجود أو وجود كثرة الكريات البيض leukocytosis, ومع ذلك قد يحدث التهاب الحويضة والكلية مع أعراض غير محددة.


والعديد من الدراسات بينت أن نسبة كبيرة من النساء اللاتي يوجد لديهن في البداية عدوى بالجزء السفلي من المسالك البولية لديهن التهاب الحويضة والكلى, ويتم تحديد هذه المجموعة من النساء صغيرات السن في الغالب عند فشل علاج لمدة صغيرة لالتهاب بالمثانة غير مصحوب بمضاعفات, وعند الرضع قد يظهر التهاب الحويضة والكلى كحمى أو صعوبة الرضاعة, وعند كبار السن قد يظهر كتغير بالحالة العقلية أو حمى, وفي حالة علاج المرضى خارج المستشفى يجب عمل متابعة بعد 1–2 يوم وحسب تقدير الطبيب المعالج لشدة العدوى, وعند حدوث أي تدهور للحالة أو عدم تحسن يجب إدخال المريض المستشفى لإعطاء مضادات حيوية بالوريد وتقييم أي مضاعفات, وغالبية حالات التهاب الحويضة والكلى عند النساء صغار السن الغير مصحوبة بمضاعفات يمكن علاجها خارج المستشفى.  


Updated: 18-07-2012

اجعلنا صفحة البداية لك Make Us Your Start Page

جميع الحقوق محفوظة لموقع صحة

All rights reserved Sehha.com

اضفني للمفضلة Add to Favorites