تولد المرض
-
أثناء الإصابة بنوبة التهاب شعبي فإن
الخلايا المبطنة لأنسجة الشعب الهوائية تكون متهيجة, ويصبح الغشاء
المخاطي محتقن وبه ودمة edematous مع نقص بالوظيفة
الهدبية المخاطية بالشعب, ولذلك تتجمع البقايا
العضوية بالممرات الهوائية ويزيد التهيج, وكاستجابة يتكون إفراز مخاطي
غزير يسبب السعال المميز للالتهاب الشعبي.
-
يستمر الالتهاب الشعبي الحاد نحو 10
أيام, وعند امتداد الالتهاب لأسفل إلى الشعيبات الهوائية والحويصلات
الهوائية يحدث التهاب شعبي رئوي.
-
الالتهاب الشعبي المزمن يكون مصحوب
بإنتاج مخاط رغامي قصبي tracheobronchial مفرط, والذي يكفي لأن يسبب
سعال مع طرد بلغم لمدة لا تقل عن 3 شهور لكل سنة, لسنتين متتاليتين.
-
يمكن تصنيف الالتهابات الشعبية المزمنة
كالتهاب شعبي مزمن بسيط, أو التهاب شعبي مخاطي قيحي, أو التهاب شعبي
مزمن مع انسداد.
-
إنتاج إفراز مخاطي يميز الالتهاب
الشعبي البسيط, واستمرار وتكرار إنتاج بلغم قيحي في غياب مرض قيحي
موضعي مثل توسع القصبات bronchiectasis, يميز الالتهاب الشعبي المخاطي
القيحي.
-
ويجب تمييز الالتهاب الشعبي المزمن مع
انسداد عن الربو المزمن المصحوب بعدوى, ويكون التمييز بشكل رئيسي من
خلال التاريخ المرضي للحالة المرضية, فالمريض بالتهاب شعبي مزمن مع
انسداد يكون لديه تاريخ مرضي طويل لسعال مصحوب ببلغم مع حدوث متأخر
لأزيز wheezing, بينما يكون مريض الربو مع انسداد مزمن لديه تاريخ طويل
للربو مع بداية متأخرة لسعال مصحوب ببلغم.
-
قد ينشأ الالتهاب الشعبي المزمن نتيجة
سلسلة من نوبات الالتهاب الشعبي الحاد, أو قد ينشأ ببطء بسبب كثرة
التدخين أو استنشاق الهواء الملوث.
|