متلازمة ذنب الفرس -2

أسباب متلازمة ذنب الفرس

عرق النسا

  • الكدمات التي تسبب كسر أو خلع جزئي, أو الإصابة النافذة.

  • الانزلاق الغضروفي - والذي يحدث نحو 90% من حالاته بين الفقرات القطنية الرابعة والخامسة, وبين الفقرة الخامسة القطنية و الفقرة العجزية الأولى - يسبب نحو 1-15% من حالات متلازمة ذنب الفرس.

  • تضيق القناة الشوكية نتيجة شذوذات أثناء تطور الجنين, أو عمليات انحلالية.

  • الأورام الأولية الشوكية, أو النقيلية metastatic وخاصة من غدة البروستاتا عند الذكور.

  • الأورام الشفانية والتي تكون أورام حميدة داخل محفظة.

  • الأورام البطانية العصبية.

  • الحالات الالتهابية المزمنة مثل مرض داء بادجيت Paget disease, والتهاب الفقار المقسط من الممكن أن تسبب متلازمة ذنب الفرس بسبب حدوث تضيق بالقناة الشوكية أو كسر.

  • حالات العدوى والتي تشمل الخراج فوق الجافية epidural abscess من الممكن أن تؤدي إلى تشوه الحبل الشوكي وجذور الأعصاب.

  • أسباب علاجية المنشأ مثل التي تحدث نتيجة استخدام آلات أثناء التدخلات العلاجية مثل وضع براغي في غير مواضعها, أو التخدير الشوكي.

 

الأعراض والعلامات

  • وجود ألم أسفل الظهر: وهذا الألم من الممكن أن يكون موضعي بسبب تهيج الأنسجة الرخوة أو الفقرات, أو يكون جذري بسبب انضغاط جذور العصب.

  • عرق النسا في جانب واحد أو في جانبي الجسم.

  • نقص الإحساس أو الخدر بمنطقة العجان perineum.
    إنزلاق غضروفي تسبب في انضغاط الحبل الشوكي و جذور الأعصاب المتحكمة في المثانة البولية و نهاية القناة

  • اضطراب المثانة البولية والذي يكون على شكل احتباس للبول, أو صعوبة في بداية التبول, أو نقص الإحساس بمجرى البول, وفي المعتاد يبدأ اضطراب المثانة باحتباس البول وينتهي بسلس البول.

  • اضطراب الأمعاء يكون على شكل سلس بالبراز, وإمساك, وفقد الإحساس بالشرج.

  • ضعف الحركة ونقص الإحساس بالأطراف السفلية.

  • ضعف أو غياب الانعكاسات العصبية بالأطراف السفلية.


Updated: 01-09-2017




مواضيع في موقع صحة قد تهمك