الديدان المثقبة - 2

تولد المرض:

  • تسبب عدوى الديدان المعوية المثقبة Intestinal flukes التهاب, وتقرح, وإفراز مخاطي في أماكن التصاقها بالأمعاء.

  • قد تسبب العدوى الشديدة انسداد بالأمعاء أو سوء امتصاص, وتؤدي إلى نقص الألبومين بالدم hypoalbuminemia, واعتلال معوي يسبب فقدان للبروتين, ونقص امتصاص فيتامين ب12.

  • تنتقل العدوى مع تناول طعام أو شراب ملوث بسبب القواقع, والأسماك, والزواحف, والنباتات المائية.
     دورة حياة المتوارفة البوسكية

  • المتوارقة البوسكية تلتصق بالغشاء المخاطي المبطن للإثنى عشر و الصائمي jejunum للإنسان, وفي حالات العدوى الشديدة تلتصق باللفائفي ileum أو القولون, أما البويضات الغير ناضجة فتخرج من الأمعاء مع البراز وعندما تصل للماء تفقس بعد 3–4 أسابيع ويخرج منها طفيلات miracidia, وعند ملامسة القواقع المضيفة للطفيلات فإنها تخترق الأنسجة الرخوة وتكون كيسات الأبواغ sporocysts و الجيل الأول والثاني من الريديات, وفي النهاية تتكون الذوانب cercariae, وتتكيس علي النباتات المائية مثل نبات اللوتس, و الكستناء, والخيزران, وغيرها من النباتات المائية, لتنتقل العدوى للإنسان عند استهلاك هذه الخضروات الخام, وفي الإثنى عشر للإنسان فإن خلائف الذوائب metacercariae تلتصق بالغشاء المخاطي المبطن وتتحول إلى الطور البالغ خلال 3 شهور تقريبا, وتسبب الديدان البالغة تلف بالأمعاء بسبب القرح والسمية التي تسببها بالغشاء المخاطي, والعدد الكبير من الديدان البالغة يسبب زيادة بإفراز المخاط, ومن الممكن أن يسبب انسداد تجويف الأمعاء, وعند امتصاص الديدان من تجويف الأمعاء فإنها تسبب تسمم وتحسس, وتشير تقارير حديثة إلى أن غزارة العدوى تزيد من خطر حدوث انثقاب الأمعاء.
     دورة حياة المتوارقة

  • أنواع مشوكة الفم تشمل 12 نوع تسبب أمراض للإنسان, وأكثر الأنواع شيوعا هي مشوكة الفم إلوكانم التي لها ياقة مميزة على شكل حدوة حصان تكون في 1-2 صف تحيط بالناحية الخلفية والجانبية للممص الفمي oral sucker, وهذه الديدان تكون صغيرة, ويبلغ طولها 5-15 ملم وعرضها 1-2 ملم, و الدودة البالغة التي تلتصق بجدار الأمعاء في الإنسان تنتج بويضات تمر مع البراز, والتي عند وصولها إلى الماء تخرج منها طفيلات تتطور لتخترق القواقع كأول عائل وسيط، و خلال فترة 6–7 أسابيع داخل القوقع, يحدث تطور إلى كيسات أبواغ, والجيل الأول والثاني من الريديات ثم في النهاية الذوانب, ثم تترك الذوانب القواقع للتكيس في العائل الوسيط الثاني الذي قد يكون قواقع أو أسماك أو شراغيف tadpoles أو نباتات, وتحدث عدوى للإنسان عند تناول طعام به العائل الوسيط الثاني ضمن أطعمة نيئة أو غير مطهية جيدا, وتظهر الأعراض والعلامات في الإنسان بسبب تهيج الغشاء المخاطي المبطن للأمعاء, وتفاعلات الحساسية بسبب سميات المواد الأيضية للديدان.
     دورة حياة الهتروفيس

  • الهتروفيس هتروفيس هي أكثر الأنواع شيوعا من جنس الهتروفيس والتي تضم 10 أنواع وهي دودة صغيرة طولها 1–1.8 ملم وعرضها 0.3–0.7 ملم, ولها نهاية عريضة مستديرة والممص الفمي يكون قرب نهاية الدودة ويكون نحو ثلث الممص البطني, وهى توجد بالصائمي و اللفائفي بالأمعاء الدقيقة, وهذه الديدان تنتج بويضات تخرج مع البراز, وعند وصولها للماء تبتلع القواقع - كعائل وسيط أول - البويضات, ثم تفقس البويضات داخل العائل الوسيط وتمر بمراحل التطور التي تنتهي بالذوانب, والتي تخرج من القواقع وتكون كيسات على العائل الوسيط الثاني من أسماك المياه العذبة أو المالحة, وفي العائل الوسيط الثاني تتحول الذوانب إلى خلائف الذوانب, والتي تكون معدية للإنسان عند تناوله الأسماك النيئة أو الغير مطهية جيدا, وفي الإنسان تلتصق بالأمعاء الدقيقة وتسبب تقرحات, والتهاب خفيف, ونخر سطحي, ويسبب ذلك إسهال وعسر هضم ومغص معوي وبسبب حجم البويضات الصغير – وأحيانا الديدان – فإنها قد تدخل الأوعية الدموية وتسبب تكون صمة embolize بالمخ لتسبب أعراض مثل النزف بالمخ, وقد تدخل البويضات الأوعية اللمفية المساريقية mesenteric lymphatics و ترحل إلى القلب لتسبب التهاب عضلة القلب myocarditis أو هبوط احتقاني بالقلب, أو الوفاة.

  • خلفية المناسل اليوكوغاوية يكون طولها 1–2.5 ملم وعرضها 0.4–0.7 ملم ويكون ممصها البطني على يمين خط الوسط, و دورة حياتها تشبه دورة حياة الهتروفيس هتروفيس حيث تنتج الدودة البالغة البويضات بأمعاء الإنسان والتي تخرج مع البراز, وعند دخول البويضات إلى الماء تبتلعها القواقع كالعائل الوسيط الأول حيث تتطور وتخرج منها الذوانب التي تنتقل إلى أسماك المياه العذبة كعائل وسيط ثاني لتصبح خلائف ذوانب, ثم تسبب خلائف الذوانب العدوى للإنسان عند تناول الأسماك الغير مطهية جيدا, وتغزو الديدان المثقبة الغشاء المخاطي المبطن للأمعاء الدقيقة وتسبب التهاب وتقرح, ويحدث للمريض إسهال, وألم بالبطن, مع وجود مخاط مع البراز.


Updated: 29-08-2017

اجعلنا صفحة البداية لك Make Us Your Start Page

جميع الحقوق محفوظة لموقع صحة

All rights reserved Sehha.com

اضفني للمفضلة Add to Favorites