تضخم القولون السمي Toxic Megacolon

 تضخم القولون السمي
يشير تعبير تضخم القولون السمي إلى التهاب القولون السمي الحاد مع وجود توسع بالقولون, وقد يكون التوسع كلي total أو قطعي segmental, والتعبير الجديد والمعاصر لتضخم القولون السمي هو ببساطة التهاب القولون السمي toxic colitis وذلك حيث أن المرضى قد يحدث لهم سمية دون وجود تضخم للقولون كما قد يحدث تضخم للقولون دون وجود سمية, وتضخم القولون السمي (التهاب القولون السمي) هو حالة يمكن أن تكون مميتة وهي عبارة عن توسع غير انسدادي nonobstructive بالقولون, ويكون توسع القولون لأكثر من 6 سم مع وجود علامات تسمم جهازي systemic toxicity, وتوجد معايير لتشخيص تضخم القولون السمي فالمعيار الأول هو وجود دليل بصور الأشعة على توسع القولون, والمعيار الثاني هو وجود أي ثلاثة من : ارتفاع الحرارة (أكثر من 38,6 درجة مئوية) وتسرع القلب (أكثر من 120 ضربة لكل دقيقة) وزيادة كريات الدم البيضاء أو فقر الدم, والمعيار الثالث هو وجود أي من: الجفاف, وتغير الحالة العقلية, وتغير بمستوى الأملاح بالدم, أو انخفاض ضغط الدم.


وقد كان يعتقد أن تضخم القولون السمي هو أحد مضاعفات التهاب القولون التقرحي ولكن في الحقيقة يكون تضخم القولون السمي مضاعفة لأي مرض بالقولون سواء كان التهابي أو إقفاري ischemic أو نتيجة عدوى أو إشعاع, أو التهاب قولوني غشائي كاذب pseudomembranous, ويتوقع زيادة حدوث تضخم القولون السمي بسبب ارتفاع معدل انتشار التهاب القولون الغشائي الكاذب, وقد يكون توسع القولون في حالات أخرى مثل مرض هيرشسبرونج وتضخم القولون المجهول السبب idiopathic megacolon والإمساك المزمن والانسداد المعوي الكاذب intestinal pseudo-obstruction (متلازمة أوجيلفي Ogilvie syndrome), لكن هؤلاء المرضى لا يحدث لهم علامات تسمم جهازي وإمساك مزمن, ولذلك لا يتم تصنيفهم ضمن تضخم القولون السمي.

 

 

الرجاء عدم إعادة نشر هذا الموضوع

حقوق النشر لهذا الموضوع محفوظة. يرجى عدم إعادة نشر هذا الموضوع كليا أو جزئيا ، بأي شكل من الأشكال ، دون الحصول على إذن خطي من موقع صحة. عدم الالتزام بذلك يعتبر تعدي على الحقوق ومخالف للقوانين والأعراف الدولية والدينية.


Updated: 29-08-2017

اجعلنا صفحة البداية لك Make Us Your Start Page

جميع الحقوق محفوظة لموقع صحة

All rights reserved Sehha.com

اضفني للمفضلة Add to Favorites